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かぶせものや詰め物の素材について
従来は高カラット金合金が最良とされてきましたが、金属アレルギーやガルバニ電流の害が明らかになるにつれてハイブリッドやセラミックなどの金属を使わないノンメタル医療が普及しています。
しかし、
金属には「薄くて強い」という長所があり、体質や口の中の状態に合わせて最良の材料を選択されることをお勧めします。
金属アレルギーとは
金属イオンが唾液タンパクと結合してアレルギー反応を引き起こします。
シミ、シワ、肌荒れ、アトピー様症状など出る場合が多いのですが頭痛、肩こり、だるさなどの
不定愁訴の原因にもなると言われています。
ガルバニ電流とは
口の中の異種金属の接触によって発生し、自律神経の乱れを生じるといわれています。
アルミホイルを噛んだり、時々スプーンやフォークが歯に当たったりする時に嫌な感じや変な味がしたりするのは、この為です。
土台の材質について
差し歯の土台には、右図のように金属でできたメタルコアと樹脂でできたファイバーコアがあります。
下記の理由から、当院ではできるだけファイバーコアをお勧めします。
メタルコアの欠点
①金属の土台は歯よりも硬い為、何かの衝撃の際、金属の土台は壊れず、歯が割れてしまうこともある。
②金属同士の電位差により、長期使用により腐食を起こすことがある。
③歯肉の黒ずみの原因となる。
④金属アレルギーの原因となる。
ファイバーコアの特徴
グラスファイバーの繊維を何十にも束ね、専用の特殊樹脂に一体化させて作ります。

①歯の象牙質と同じくらいの硬さと弾性を持つ為、歯牙破折を起こしにくい
②金属でない為、長期安定が期待できます。
③オールセラミックスクラウンの時は、光り透過性があり、審美的回復が期待できます。
*保険外の治療の為、かぶせも保険外治療となります。
白いインレー
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●特徴
セラミックの硬さと樹脂の粘り強さを併せ持った素材を使用。
保険のプラスチックよりもより永く白く美しい歯を保つことができます。金属アレルギーの心配もありません。 |
| 種類 |
ハイブリッドセラミックス |
| 主材質 |
超微粒子セラミックス+樹脂 |
| 治療できる歯 |
前歯○,奥歯○ |
| 見た目の自然さ |
★★★ |
| 変色しにくさ |
★★☆ |
| 擦り減りにくさ |
★★ |
| 体にやさしい |
★★ |
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料金
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小臼歯:25,000円(26,250円 消費税込)
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大臼歯:30,000円(31,500円 消費税込)
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金属のインレー(保険)
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●特徴
いわゆる「銀歯」です。噛める機能は変わりませんが、あくまで代用金属でベストな治療ではありません。
歯への合い具合や金属アレルギーの問題などあります。 |
| 種類 |
銀歯 |
| 主材質 |
保険適応金属 |
| 治療できる歯 |
前歯△,奥歯○ |
| 見た目の自然さ |
★ |
| 変色しにくさ |
★ |
| 擦り減りにくさ |
★★★ |
| 体にやさしい |
★ |
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金属のインレー(自費)
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●特徴
金合金でできています。金合金はしなやかで歯との適合性も良く、天然歯に近い硬さでかみ合う歯も傷つけません。歯茎との境目も黒くなりません。噛む力の強い奥歯に向いています。 |
| 種類 |
ゴールド |
| 主材質 |
高カラット金合金 |
| 治療できる歯 |
前歯△,奥歯○ |
| 見た目の自然さ |
★ |
| 変色しにくさ |
★★★ |
| 擦り減りにくさ |
★★★ |
| 体にやさしい |
★★★ |
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料金
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小臼歯 25,000円(26,250円・消費税込)
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大臼歯 30,000円(31,500円・消費税込)
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白いつめもの(保険)
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●特徴
樹脂を素材にした詰め物。前歯のむし歯の治療によく使われます。
最近では、審美志向が強く奥歯でも使われますが、変色や擦り減ることもあります。
熱により膨張や収縮しやすいため、歯との間に隙間があき、再びむし歯になりやすい為、大きいむし歯の治療には向きません。 |
| 種類 |
コンポジットレジン |
| 主材質 |
プラスチック |
| 治療できる歯 |
前歯○,奥歯○ |
| 見た目の自然さ |
★★ |
| 変色しにくさ |
★ |
| 擦り減りにくさ |
★ |
| 体にやさしい |
★ |
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金属のかぶせ(保険)
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●特徴
いわゆる「銀歯」です。噛める機能は変わりませんが、あくまで代用金属でベストな治療ではありません。
歯への合い具合や金属アレルギーの問題などあります。 |
| 種類 |
銀歯 |
| 主材質 |
保険適応金属 |
| 治療できる歯 |
前歯×,奥歯○ |
| 見た目の自然さ |
★ |
| 変色しにくさ |
★ |
| 擦り減りにくさ |
★★★ |
| 体にやさしい |
★ |
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金属のかぶせ(自費)
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●特徴
金合金でできています。金合金はしなやかで歯との適合性も良く、天然歯に近い硬さでかみ合う歯も傷つけません。歯茎との境目も黒くなりません。噛む力の強い奥歯に向いています。 |
| 種類 |
ゴールドクラウン |
| 主材質 |
高カラット金合金 |
| 治療できる歯 |
前歯△,奥歯○ |
| 見た目の自然さ |
★★ |
| 変色しにくさ |
★★★ |
| 擦り減りにくさ |
★★★ |
| 体にやさしい |
★★★ |
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白いかぶせ(保険)
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●特徴
保険の金属冠の表に白い樹脂を貼り付けた物。永年使用していると、変色や擦り減ったりします。噛みあわせる力が強い方は白い部分が欠けることもあります。 |
| 種類 |
レジン前装冠 |
| 主材質 |
プラスチック+保険適応金属 |
| 治療できる歯 |
前歯○,奥歯× |
| 見た目の自然さ |
★★ |
| 変色しにくさ |
★ |
| 擦り減りにくさ |
★ |
| 体にやさしい |
★ |
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白いかぶせ(自費)
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●ハイグレードタイプ●
●特徴
- 金属を使わないセラミックだけでできたかぶせです。
- より自然な色合いと形を再現します。永年の使用にも変色しません。
- 金属と同等の強度
- 金属イオンによるアレルギーや歯肉の変色なし
- プラークが付きにくい滑沢な表面構造
- 高い生体親和性
- 均一なブロックから製作するため高品質
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| 種類 |
オールセラミック |
| 主材質 |
ファインセラミック |
| 治療できる歯 |
前歯○,奥歯○ |
| 見た目の自然さ |
★★★ |
| 変色しにくさ |
★★★ |
| 擦り減りにくさ |
★★★ |
| 体にやさしい |
★★★ |
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料金
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100,000円(105,000円・消費税込)
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●レギュラータイプ●
●特徴
- 金属の上にセラミックを焼き付けてできたかぶせです。
- 強度に優れ、保険のプラスチック冠と異なり、磨り減ったり、変色もありません。
- 歯垢が付きにくい滑沢な表面
- 欠点は、かみ合わせの歯が磨り減ることがあります。
- 歯肉退縮を起こしたときに、金属の黒いライン出現
- 金属による歯肉の変色
- 金属アレルギーのリスク
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| 種類 |
メタルボンド |
| 主材質 |
セラミック+専用金属 |
| 治療できる歯 |
前歯○,奥歯○ |
| 見た目の自然さ |
★★★ |
| 変色しにくさ |
★★★ |
| 擦り減りにくさ |
★★★ |
| 体にやさしい |
★★☆ |
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●エコノミータイプ●
●特徴
- セラミックの硬さと樹脂の粘り強さを併せ持った素材です。
- 保険のプラスチックのかぶせより永く白く美しい歯を保つことができます。
- 金属の上に重ねて作る方法とグラスファイバーで強化して作る方法があります。
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| 種類 |
ハイブリッドセラミック |
| 主材質 |
超微粒子セラミック+樹脂 |
| 治療できる歯 |
前歯○,奥歯○ |
| 見た目の自然さ |
★★★ |
| 変色しにくさ |
★★★ |
| 擦り減りにくさ |
★★☆ |
| 体にやさしい |
★★★ |
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歯がなくなったら
やむをえず、歯を失った後、何かしらの方法で歯を回復します。
この回復方法を欠損補綴(ほてつ)といいます。
当院では、4つの方法をご提案します。
- ブリッジ
- 入れ歯
- インプラント
- 何も入れない
ご相談の上、治療法を選択していただきます。治療法の選択権は患者様にあります。
治療は責任を持って行います。
下記の特徴をご覧の上、ご検討ください。
■ブリッジ
- 適応症
失われた歯が少数の場合に限られます。
- 長所
・固定式なので、違和感がありません。
・健康保険が適応(一部適応外です)
- 短所
・土台となる歯を削らなくてはならない。
・削られた歯は弱くなります。
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■入れ歯
- 適応症
1本から総入れ歯までできます。
- 長所
・歯を削らずにすみます。
・健康保険が適応(一部適応外です)
- 短所
・人によって違和感があります。
・バネのかかる歯や歯ぐきが痛みやすい。
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■インプラント*当院では行っておりません。希望の方にはご紹介いたします。
- 適応症
様々な状態の欠損に対応できます。
- 長所
・噛み心地や機能。外観が天然の歯とほとんど同じです。
・残った歯に負担がかかりません。
- 短所
・保険外治療です。(相場20~30万円)
・外科手術が必要です
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■何も入れないで様子をみると・・・
奥歯など見えない所なくなってそのまましても大丈夫?と思いがちですが
本当にそうなのでしょうか?

①咬み合わせの歯が伸びてきます。
②隣り合う歯が倒れてきます。
③残っている歯に過剰な力がかかり、歯周病が悪化します。
④咬み合わせがずれて、顎関節症になります。
ブリッジの治療のポイント
欠損した場所、本数により様々なブリッジが設計できますが、
土台に使っている歯には通常より大きな力がかかる為、
支えとなる歯には適切な処置と噛む力に対して配慮した設計をしないと
長期にわたり維持することができません。
トラブルなく長期に維持できるブリッジ治療の3つのポイント
①力学的に無理のない設計をする
②支えとなる歯や欠損となった歯肉への適切な前処置を行う
③仮のブリッジの装着、最終ブリッジの仮付け、など確認しながら治療を行う
トラブルを起こしやすいブリッジ
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ロングスパン型ブリッジ
例えば、2本欠損の4本ブリッジでは4本分の力を2本で支えることになります。ロングスパンになるほど土台となる歯に負担がかかり、ブリッジの脱離、歯根の破折歯の動揺など症状が起こりやすい。
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延長型ブリッジ
てこの力がかかり土台の歯に大きな力がかかりやすい。そのため、ブリッジの脱離、歯根破折、歯の動揺が起こりやすい。
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土台となる歯が
傾斜しているブリッジ
傾斜している状態でブリッジをかけると、維持力が低下し、脱離しやすい。
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欠損部位の歯肉が
下がっているブリッジ
歯肉が下がっていることで見た目もおかしくなる他 清掃もしにくいです。
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